Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Спайки кишечника – последствия патологических изменений в органе, вследствие которых слизистая серозная оболочка срастается и полностью заменяется соединительной тканью. Чаще всего спаечный процесс наблюдается в органах грудной клетки и брюшной полости (срастание кишечных петель).

спайки кишечника

Содержание

Как выглядят спайки кишечника: фото

Причины спаечного процесса

Соединительная ткань, образующаяся между петлями кишки, появляется вследствие травмирования эпителиальных клеток брюшины. Раздражение и повреждение ткани органа различными внешними факторами вызывает защитную реакцию организма. Он начинает усиленно вырабатывать фибрин и коллагеновые волокна, чтобы ограничить болезненный процесс и ускорить регенерацию. Следствием такой реакции является сращение органов или петель кишечника.

Основные причины развития спаечного процесса следующие:

  • перитонит – воспаление тканей брюшины, резкое ухудшение самочувствия больного.
  • воспалительные процессы, обусловленные прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, когда через образовавшееся сквозное отверстие содержимое этих органов попадает в брюшную полость.
  • воспаление в половых органах (только у женщин);
  • аппендицит:
  • хирургические операции;
  • травмы живота с повреждением внутренних органов;
  • наследственный фактор – усиленная выработка коллагена, фибрина.

По статистике в 20% случаев кишечные спайки образуются после проведенного хирургического вмешательства. В остальных случаях патология является следствием повреждения органов под воздействием других факторов. Сама по себе она развиться не может.

Виды патологии

виды спаек кишечникаБрюшная полость и внешняя поверхность органов в ней состоит из полупрозрачной клеточной ткани, образованной двумя пластинами: висцеральной (покрывающей органы) и париетальной (пристеночной). Они плавно переходят друг в друга, образовывая замкнутое пространство – брюшную полость. Все щелевидные пространства между органами и стенками заполнены серозным веществом, пустот нет.

Все спайковые сращения подразделяют на два вида:

  • висцеро-висцеральные – в этом случае срастание происходит между органами или петлями кишечника;
  • висцеро-париетальные – кишка или орган прирастает к стенке брюшной полости.

От вида спаек, места их локализации зависят симптомы проявления болезни, а также ее влияние на работу остальных органов.

Симптомы и клинические проявления

Образование спаек на стенках кишечника возникает постепенно. В некоторых случаях наличие спаечного процесса может оставаться незамеченным на протяжении нескольких лет. Это может быть и бессимптомная форма патологии, при которой микроскопические образования выявляют случайно во время обследования органов брюшной полости или при проведении полостных операций этой области.

изображение спаек толстого кишечникаХарактерные же признаки, позволяющие заподозрить образование кишечных спаек следующие:

  • Болевые ощущения – характер боли может быть разным: острые кратковременные приступы или тянущие, усиливающиеся после физических нагрузок или с резкими поворотами и смены положения тела. Если человек перенес операцию, то локализация боли наблюдается, как правило, в области послеоперационного рубца.
  • Диспепсический синдром – нарушение нормальной работы желудка. Пищеварение затруднено или вызывает боль, неудобства. Человек ощущает тяжесть, переполнение, раннее насыщение, чувствует распирание в области живота, вздутие. Наблюдается склонность к запорам.
  • Нарушение перистальтики кишечника – в нормальном состоянии стенки органа сокращаются и продвигают его содержимое к выходному отверстию. При сбоях возникают непродолжительные запоры (отсутствие актов дефекации не более двух суток).
  • Продолжительные запоры – отсутствие актов дефекации более двух дней при нормальном режиме питания. Такой симптом может указывать на одно из самых опасных осложнений спаечного процесса – .

Любые симптомы спаек кишечника нельзя оставлять без внимания. Запущенная болезнь может перейти в хроническую стадию, спровоцировать множественные осложнения и отразиться на работе других органов.

Возможные осложнения

Последствия запущенной патологии требуют срочной хирургической операции. К ним относятся:

  • Острая кишечная непроходимость – возникает вследствие полной или частичной закупорки просвета кишки. Угроза жизни заключается в сильной интоксикации организма каловыми массами неопорожненного кишечника.
  • Некроз тканей участка кишки – сращивание стенок органа в запущенной стадии вызывает нарушение его кровообращения из-за пережатых артерий. Слизистая ткань, не получающая необходимые ей вещества, омертвляется и отмирает. При таком состоянии требуется операция по удалению некротизированного участка кишечника (резекция кишки).

Экстренное оперативное вмешательство требуется только при серьезных осложнениях. Во всех остальных случаях для удаления спаек проводят плановые микро- или полостные операции.

Диагностика

При имеющихся симптомах, характерных для спаечного процесса в кишечнике, специалист назначает комплекс диагностических процедур, в который входят:

  • Клинический анализ крови (развернутый) – с его помощью врач оценивает соответствие норме уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, учитывает цветовой показатель. При спаечном процессе клиническая картина показывает высокий уровень лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов.
  • УЗИ – обследование проводится только на голодный желудок, чтобы исключить вероятность ложных результатов из-за образовывающихся в кишечнике газов во время переваривания пищи. Также за 2-3 часа до процедуры нельзя употреблять продукты, содержащие в большом количестве растительную клетчатку. Ультразвуковые волны позволяют визуализировать имеющиеся спайки.
  • Рентген кишечника – процедуру проводят с применением контрастного вещества сульфата бария. Для обследования тонкого кишечника раствор бария принимают внутрь (за 3-5 часов до процедуры), а для исследования толстой кишки пациенту делают клизму. На полученных снимках любые патологии органа, в том числе и спайки, выглядят как дефекты наполнения стенок кишечника (черные пятна).
  • Диагностическая лапароскопия – пациенту под местным или общим наркозом через переднюю брюшную стенку вводят внутрь тонкую трубку с окуляром и объективом на одном конце, что позволяет детально изучить поверхность и состояние внутренних органов брюшной полости. При этом если врач обнаружит микроскопические спайки кишечника в небольшом количестве, он может сразу их удалить.

Особенности лечения

метод лечения спаек

Спайки кишечника удаляют операционным путем. Другого способа освободить петли кишечника от соединительной ткани и пресечь ее дальнейшее разрастание, нет. Наряду с хирургическим вмешательством назначают курс консервативной терапии. При отсутствии противопоказаний можно использовать и некоторые методы народной медицины.

Операция

Проведение операции возможно двумя методами:

лапароскопияЛапароскопия – микрооперация, при которой на передней брюшной стенке делают три небольших разреза. Сквозь них внутрь вводят тонкую оптоволоконную трубку с диодной лампой и видеокамерой, а сквозь два других манипулятор для фиксирования внутренних органов в удобном положении и инструменты для рассекания соединительной ткани и прижигания кровеносных сосудов. Процедура малотравматична, уже на третьи сутки после операции пациент может быть выписан из стационара при условии удовлетворительного самочувствия и хороших анализов.

лапаротомияЛапаротомия – на брюшной стенке делают разрез длиной 15 см, для обеспечения широкого доступа к внутренним органам. Этот метод используется при большом количестве спаек кишечника, когда применение микрооперации нецелесообразно и не может справиться с поставленной задачей.

До и после операции больному назначают консервативное лечение для облегчения его состояния и ускорения заживления послеоперационных ран.

Консервативная терапия

При использовании консервативного лечения пациенту назначают комплекс процедур, направленный на улучшение его состояния, устраняющий характерные для спаек симптомы. Сюда входят:

  • внутривенные инъекции растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс организма;
  • гипертонические клизмы с растворами сернокислой магнезии для усиления двигательной активности и опорожнения кишечника;
  • прием спазмолитиков для снятия болевого синдрома;
  • установка назогастрального зонда для предотвращения попадания в дыхательные пути содержимого желудка после операции, когда пациент еще находится под наркозом;
  • специальная диета – дробное питание каждый день в одно и то же время небольшими порциями (примерно по 200 г) для минимизации нагрузки на органы пищеварения. При этом употребление бобовых, острых, жирных и маринованных блюд, в том числе крепкого чая и кофе, категорически запрещается.

Народные средства

Лечение спаек кишечника народными средствами может быть использовано в качестве дополнительной терапии для облегчения состояния больного и предотвращения обострения патологии.

Для снятия боли при спайках

3 ст. л. семян льна кладут в холщовый мешочек и окунают в кипящую воду на 2-3 минуты. Вынимают, отжимают лишнюю жидкость, немного остужают и прикладывают компресс к больному участку.

Для облегчения общего состояния

1 ч. л. сухой травы зверобоя заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 15 минут, затем процеживают. Полученную жидкость нужно разделить на три части и выпить в течение дня. Отвар пьют курсом в 1 месяц, каждый день готовят новый.

Для профилактики обострений

1 ст. л. ягод брусники смешивают с 2 ст. л. сухой крапивы и с 2 ст. л. плодов шиповника. 1 ч. л. полученной сухой смеси заваривают в 1 стакане крутого кипятка и настаивают не меньше 3 часов. Процеживают и пьют за 30 минут до еды по половине стакана. Курс 45 дней.

Тактику лечения спаек, препараты консервативной терапии, также как и народные средства, в индивидуальном порядке может подобрать только врач, учитывая все возможные показания и противопоказания у пациента.

Профилактика

Для предотвращения образования спаек кишечника специалисты советуют внимательнее относиться к своему здоровью: избегать пищевых отравлений и хронических воспалительных процессов в органах пищеварительного тракта и брюшной полости.

Учитывая, что спайки кишечника часто образуются и после хирургического вмешательства, пациентам, после выписки из стационара, следует соблюдать все рекомендации врача:

  • выполнять оздоровительную гимнастику;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться.

При характерных симптомах, проблемах с пищеварением, дефекацией, неоднократно возникающем чувстве дискомфорта в кишечнике следует незамедлительно обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Придерживаясь таких рекомендаций, можно своевременно заметить спайки и уберечь свой организм от серьезных осложнений.

СойдетНормальноХорошоОтличноСупер (95 голосов, средняя оценка: 4,97 из 5)
Загрузка...

Опубликовано в рубрике →

Рекомендуем почитать


Источник: http://gemors.ru/zabolevaniya/spajki-kishechnika.html


Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике

Почему образуются спайки в кишечнике